Клинически выраженная инфекция Helicobacter pylori связана с долгосрочным риском развития болезни Альцгеймера, в среднем риск повышается на 11 процентов. К такому выводу пришли канадские ученые, которые проанализировали когорту из более чем четырех миллионов человек.
Считается, что примерно 40 миллионов человек во всем мире страдает от болезни Альцгеймера. Известны различные факторы риска развития этой формы деменции, среди которых все чаще в исследованиях фигурируют различные инфекции. Несколько исследований показали, что в целом любая инфекция в пожилом возрасте повышает риск развития болезни. Другие работы фиксировали вклад герпесной инфекции в развитие деменции.
Однако в последние годы многочисленные доклинические, серологические и посмертные исследования показали, что Helicobacter pylori, которая ответственна за язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит и рак желудка, может играть важную роль в развитии болезни Альцгеймера. Однако пока что из-за малого количества данных сложно говорить о значении инфекции в развитии болезни.
Поль Брассар (Paul Brassard) с коллегами Макгиллского университета провел популяционное исследование, в котором изучалась связь между хеликобактерной инфекцией и развитием болезни Альцгеймера. Для этого ученые наблюдали за когортой из 4,262.092 человек без деменции старше 50 лет (средний возраст — 60,4 года), за которой наблюдали в среднем 11 лет. За это время зарегистрировали 40.455 случаев болезни Альцгеймера.
Клинически выраженная хеликобактерная инфекция была связана с умеренно повышенным риском развития болезни Альцгеймера: в среднем риск повышался на 11 процентов. Самый большой риск — 24 процента — наблюдался через 7,3–10,8 года после начала инфекции. При этом ученые не выявили значимого эффекта возраста и пола на этот риск.
В дальнейшем ученым предстоит выяснить механизмы такой связи. Пока что они предполагают, что потенциально на эту связь могут влиять нарушения кишечного микробиома и всасывания витамина В12 и железа.
Результаты работы опубликованы в Alzheimer’s & Dementia.
Если связь между хеликобактерной инфекцией и болезнью Альцгеймера существует, то профилактика инфекции будет и профилактикой деменции. Впрочем, количество пациентов с Helicobacter pylori, в целом, планомерно уменьшается: глобальная распространенность инфекции за 30 лет снизилась на 15 процентов.
Автор: Слава Гоменюк