Систематический обзор и метаанализ 224 исследований из всех шести регионов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показали, что глобальная распространенность инфекции Helicobacter pylori снизилась с 58,2 процента (1980-1990-е) до 43,1 процента (2011-2022).
Возникновение язвенной болезни желудка и аденокарциномы желудка наиболее часто связано с инфекцией Helicobacter pylori — грамотрицательной спиралевидной бактерии. Язвенная болезнь в 2010 уносила от трех до пяти жизней на сто тысяч населения, а в 2018 году почти 800 тысяч новых случаев рака желудка во всем мире были связаны с инфекцией Helicobacter pylori. Поэтому для общественного здравоохранения важно знать распространенность этой инфекции. Предыдущие подсчеты касались лишь отдельных регионов и, как правило, не изучали тенденцию изменений распространенности.
Вай Леунг (Wai Leung) из Университета Гонконга провел систематический обзор и метаанализ 224 исследований из 71 страны или региона с общей выборкой 2,979.179 человек. Большинство исследований было проведено в регионе Западной части Тихого океана (80,36 процента) и Европейском регионе (66,29 процента). Среди всех публикаций наблюдался высокий уровень предвзятости. Совокупная распространенность инфекции Helicobacter pylori во всех включенных исследованиях за весь период исследования (1980-2022) составила 48,9 процента.
При стратификации по регионам ВОЗ самая низкая распространенность была зарегистрирована в регионе Юго-Восточной Азии (46,6 процента), а самая высокая — в регионе Восточного Средиземноморья (59,1 процента). Африканский регион занимал второе место по распространенности (58,3 процента). Общая распространенность инфекции Helicobacter pylori была ниже в странах с высоким уровнем дохода (46,1 процента), чем в странах с низким и средним уровнем дохода (52,8 процента).
В целом, среди людей моложе 20 лет инфекция встречалась реже всего (37,7 процента), однако с возрастом ее распространенность росла — чаще всего ее находили у людей старше 60 лет (56,1 процент). Половых различий во частоте встречаемости инфекции ученые не нашли. Наиболее часто инфекцию в исследуемых статьях искали с помощью серологических методов. Распространенность инфекции была значительно выше при серологической оценке (53,2 процента), чем при любых других методах диагностики. При оценке распространенности по различным периодам общая глобальная распространенность инфекции Helicobacter pylori снизилась с 58,2 процента в 1980-90-х годах до 43,1 процента в 2011-2022 годах, а самое интенсивное снижение ученые зафиксировали в африканском регионе.
Исследование опубликовано в журнале The Lancet Gastroenterology & Hepatology.
Автор: Слава Гоменюк