Исследование, опубликованное в Diabetes & Metabolism, показало, что уровень глюкозы крови даже в нормальном диапазоне может оказать значительное влияние на объём атрофии мозга при старении.
«У людей без диабета тоже может быть повышенный уровень глюкозы, но даже верхние границы ее нормы могут оказать негативное влияние на здоровье», — отметила доктор Эрин Уолш (Erin Walsh) из Центра исследований по проблемам старения, здоровья и благополучия (CRAHW) в Австралийском национальном университете.
То, что в процессе старения мозг теряет некоторый объем твоих тканей – уже научно доказанный факт. Причем, эти потери могут достигать 5 процентов в промежутке между 60 и 70 годами. Установлено также, что сахарный диабет 2 типа (СД2) только ускоряет эти процессы. Однако же часто уровни глюкозы при этой патологии вполне неплохо компенсированы, если человек соблюдает соответствующий режим и проходит лечение. Поэтому цель этой работы – проверить то, как даже нормальный уровни глюкозы и у здоровых пожилых пациентов, и у пациентов с СД2 могут влиять на общее количество белого и серого вещества.
Для этого учёные отобрали участников старшей когорты (средний возраст 60-64 года) пожизненного исследования личности и общего здоровья (Personality and Total Health (PATH) Through Life study), посвящённого изучению старения, здоровья, когнитивных функций и других индивидуальных характеристик на протяжении всей жизни. Всем 279 добровольцам проводилось МРТ-сканирование не менее четырёх раз за 4 года и измерение глюкозы в крови натощак. По итогам вышло несколько групп: с СД2 с повышенным (≥ 5,6 ммоль/л) и нормальным уровнями глюкозы (<5.6 ммоль/л), а также здоровые с повышенным и нормальным уровнями соответственно.
Оказалось, что действительно любые уровни глюкозы у больных с сахарным диабетом в большей или меньшей степени влияют на объёмы как общей ткани головного мозга, так и отдельно белого и серого вещества, вызвав их деградацию больше нормы по сравнению со здоровыми людьми.
Более интересные результаты дало длительное наблюдение. Во время исследования, в течение которого проводились измерения глюкозы, открылась достоверная связь между её уровнями в крови (даже у здоровых людей) и снижением тотального объёма головного мозга каждый год после 60 лет (0,43 мл на 1 ммоль/л в год) и объёма серого вещества (1,45 мл на 1 ммоль/л в год). То же наблюдение за диабетической группой показало, выявило атрофию только серого вещества (около 0,75 мл на 1 ммоль/л в год).
Таким образом, это исследование показало, что влияние глюкозы крови на мозг не характерно исключительно для СД2 и что её уровень даже в нормальном диапазоне может оказать значительное влияние на общую атрофию головного мозга и, в частности, серого вещества. Эти результаты подчёркивают, что необходимо рассматривать в том числе более высокий нормальный уровень глюкозы как фактор риска для здоровья мозга.
Текст: Анна Хоружая