Всё сочувствие, на которое мы решились
 

Интересный пациент: карандаш — тоже оружие

Если вы думаете, что карандаш — это лишь безобидное средство для рисования, то вы ошибаетесь: в умелых (или наоборот — в неумелых) руках он может стать очень опасным средством для убийства. Иллюстрирует это случай, описанный в журнале Forensic Science, Medicine and Pathology.

Интересный пациент: карандаш — тоже оружие

Клиническая история рассказывает о 40-летнем героиновом наркомане, который проходил курс лечения метадоном и решил свести счёты с жизнью. Так как у подобных больных обычно стараются изымать все вещи, которыми они так или иначе могут травмировать себя, он, воспользовавшись визитом к социальному работнику, применил то, что было под руками.

Наркоман сильно ударил острием карандаша себя в правый глаз. Предмет вошёл в глазницу, но чтобы закрепить результат, самоубийца со всего маху ударился торчащим концом об стол и вогнал карандаш ещё глубже, после чего практически сразу скончался. Всё это произошло в считанные секунды на глазах у социального работника, который тут же вызвал бригаду скорой помощи. Однако реанимационные мероприятия оказались безуспешными.

Вскрытие показало, что карандаш прошёл сквозь правую глазницу, оказался во внутренней её области, пронзил орбитальную часть правой клиновидной кости и правую верхнюю носовую раковину, затем прошёл сквозь тело клиновидной кости и скат затылочной кости до остановки в тканях мозга. Кончик карандаша также нарушил целостность базилярной артерии в мостомозжечковом углу.

Но смерть всё же последовала после повреждения мозговой ткани. В области мостомозжечкового угла нашли рваную рану, уходящую на около 3 мм вглубь ствола мозга, а также пятна зелёной краски и фрагменты целлюлозы, что доказывает происхождение травмы. А после гистологического исследования выяснилось, что повреждение ещё глубже, чем предполагалось макроскопически, и включает несколько небольших боковых разрывов, локальное глубокое кровоизлияние и сильное разрушение как серого, так и белого вещества ствола головного мозга.

Интересный пациент: карандаш — тоже оружие

В итоге причиной смерти стало повреждение жизненно важных центров в стволе, вызванное трансорбитальным проникающим повреждением черепа. Вот так простой карандаш привёл к немедленному и печальному исходу.

Интересный пациент: карандаш — тоже оружие

В обсуждениях авторы рассказывают, что подобные травмы называются синдромом Иаиль, которая, согласно «Книге Судей» Ветхого завета, убила военачальника Сисара ударом металлического гвоздя (колышка) в висок. Впервые этим эпонимом воспользовался Джефферсон в 1968 году, описывая 16-летнего мальчика, который упал на колышек от палатки и пронзил им глазницу вплоть до мозговых тканей.

Текст: Анна Хоружая

Ссылка на источник