В отделение неотложной помощи португальской больницы обратилась 54-летняя женщина, которая за час до этого упала назад на выставленную руку.
Ее правый мизинец сильно болел, был деформирован и смещен в дорсальном направлении в обоих межфаланговых суставах. Движения пальцем были невозможны, признаков сдавления или повреждения сосудов и нервов не наблюдалось. Врачи окружной больницы в городе Фигейра-да-Фош Алексей Буруян (Alexei Buruian) и Мануэль Гамейро (Manuel Gameiro) поделились ее клиническим случаем в The New England Journal of Medicine.
На рентгенограмме был выявлен сочетанный ступенчатый вывих проксимального и дистального межфаланговых суставов пятого пальца правой кисти, из-за которой кости фаланг приняли форму лестницы. Врачи отмечают, что, хотя вывихи пальцев представляют собой обыденное явление в травматологической практике, одновременные вывихи обоих межфаланговых суставов одного пальца встречаются редко. Палец вправили закрытым способом и наложили шину на три недели. После этого пациентке рекомендовали активные движения пальцем без подъема им предметов в течение еще четырех недель. На повторном осмотре через полгода врачи констатировали полное восстановление функций кисти.
Автор: Олег Лищук