Заболеваемость ВИЧ в Москве выросла на 20,4% за год, следует из ежегодного статистического сборника Минздрава РФ. В 2017 году врачи выявили 2,9 тысячи заболевших против 2,4 тысячи в 2016 году. Директор фонда «СПИД.Центр» Антон Красовский — о том, почему это происходит.
Московские власти занижали и занижают статистику по уровню заболеваемости ВИЧ — реальные цифры выше в два, если не в три раза — и антинаучно подходят к профилактике и борьбе с эпидемией. В Москве не лечат людей, которые живут здесь с временной регистрацией и без нее. Главный город страны всегда является центром эпидемии. Данные о росте заболеваемости в 20% я считаю попыткой вернуть в реальность московский департамент здравоохранения, который за счет городского бюджета приобретает устаревшие лекарства. Хотя Минздрав и московский департамент здравоохранения все отрицают, ВИЧ-инфицированным москвичам выдают «Ставудин» (лекарство, разработанное в 60-х; в 2009 году ВОЗ рекомендовала прекратить его использование из-за долгосрочных необратимых побочных эффектов), а приезжим и вовсе ничего не дают.
Власти традиционно занимают, как они это называют, «альтернативную позицию» относительно профилактики ВИЧ. Она основывается на «скрепах» и вопросе «А зачем лечить?». Я вам расскажу реальную историю: студент сдает экзамен на эпидемиолога, у него спрашивают, что делать, когда у человека обнаруживают ВИЧ-инфекцию. Он отвечает, что нужно сразу начать лечение, а председатель экзаменационной комиссии встает и говорит: «Зачем? Деньги у онкологии отбирать?»
То есть ему вообще не приходит в голову, что ВИЧ — вирусное заболевание, что инфицированный человек, прожив без лечения два года, инфицирует еще нескольких. В свое время, главным образом благодаря советским ученым, во всем мире были уничтожены вирусы оспы и полиомиелита, и им не приходило в голову вот это: «У онкологии отберем?» В Москве люди хотят лечиться, тут нет такого числа наркопотребителей, как в регионах, нет наркотического очага. А им не дают таблетки: «Зачем вам? У вас все нормально, вы еще ходите, у вас нет цитомегаловирусной инфекции, нет побочек, у вас количество CD4-лимфоцитов ниже 350 не опустилось». И это вместо того, чтобы сразу начать лечение, заниматься секс-просветом и пропагандировать безопасный секс.
У нас нет адекватных просветительских кампаний по профилактике ВИЧ. Сотни миллионов рублей тратятся на неэффективную рекламу про Петра и Февронию, лебединую верность. А ведь на эти деньги можно было бы построить СПИД-центры.
Я не понимаю, почему в городе, который так круто и динамично развивается, где в некоторых областях медицины, например, в паллиативе, совершаются невероятные изменения в лучшую сторону, проблемой ВИЧ занимаются люди, за работу которых городу должно быть стыдно, а москвичам — страшно.
Я постоянно задаюсь вопросом: что заставляет Москву так себя вести? С московским бюджетом, административным ресурсом и возможностями эпидемию можно взять под контроль за год. Здесь она развивается как в 1980-е годы в Нью-Йорке или Сан-Франциско. Власти понимают, как бороться с ней, потому что в свое время эпидемию ВИЧ взяли под контроль во всех крупных городах мира. ВОЗ обучила всю Южную Африку пользоваться презервативами и принимать таблетки. И вот, когда есть понятные схемы борьбы с вирусом, когда ясно, как все это работает и можно обеспечить доступ специалистов в глушь, наши власти делают все, чтобы эпидемия распространялась и дальше. Я считаю это вредительством по отношению к русскому народу.
Стали ли россияне чаще проверяться на ВИЧ? Нет. Минздрав говорит о росте числа проверившихся людей, но фактически речь идет о росте числа сданных тестов: кто-то просто сдает их несколько раз, например, женщина на сохранении за время беременности может сдать тест и четыре раза. В реальности проверяется на ВИЧ 10% от всего населения. Что это значит? Идет пенсионерка на операцию и сдает тест, но она не входит в группу риска. Конечно, бывают случаи, когда и пенсионеры заражаются, но это редкость. А вот активные половозрелые граждане в возрасте 13–50 лет не проверяются. Это уязвимая группа, люди из крупных городов, где повсеместно употребляются инъекционные наркотики. Люди ничего не знают о ВИЧ, тянут до последнего и стараются о нем не думать.
Справка:
«Ставудин» входит в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год», утвержденный постановлением Правительства РФ от 28.12.2016 № 1512. В марте прошлого года Минздрав объявил новые аукционы на закупку препаратов для ВИЧ-инфицированных, среди которых был «Ставудин». Еще в 2014 году «Пациентский контроль» требовал исключить этот препарат из перечня ЖНВЛП.
Записала Анна Алексеева