В США ученые работают над вакцинами, которые защитят наркоманов от передозировки. В начале 2024 года запланированы клинические испытания на людях вакцины от передозировки героина. Затем протестируют вариант против фентанила.
Работа американских фармакологов связана с проблемой опиоидной зависимости и передозировок. К опиоидам относятся химические соединения из семян опийного мака, а также полусинтетические и синтетические вещества со схожими свойствами. К этой группе принадлежат такие обезболивающие препараты, как морфин, фентанил и трамадол.
По данным Всемирной организации здравоохранения, от последствий употребления наркотиков на планете ежегодно умирает примерно полмиллиона человек. Более чем в 70% случаев речь идет об опиоидах, причем свыше 30% смертей происходит из-за передозировки. В силу фармакологических особенностей опиоиды могут вызывать нарушения дыхания, а передозировка этого вещества чревата летальным исходом.
В США опиодные расстройства (Opioid use disorders, OUD) и передозировки уже приняли масштабы эпидемии. Более двух миллионов американцев подходят под диагноз OUD, а от передозировки опиоидов там каждый день умирают более 180 человек. В 2019 году 72,9% передозировок опиоидов в Штатах были вызваны синтетическими препаратами, такими как фентанил и его сильнодействующие производные. В 2021-м число смертей от передозировки наркотиков в Америке превысило 100 тысяч, в 2022-м тенденция сохранилась. Стоит отметить, что общее число гибнущих от голода во всем мире существенно ниже этого показателя.
Как рассказал Джей Эванс (Jay Evans), директор Центра трансляционной медицины при Университете Монтаны в Мизуле, где создают вакцины, работу начал профессор психиатрии и поведенческих наук Вашингтонского университета доктор Марко Праветони (Marco Pravetoni). Посвятив теме более десяти лет, он создал вакцину против передозировки оксикодона и довел ее до первой фазы клинических испытаний на людях.
После ее приема у человека вырабатываются антитела, связывающие целевую молекулу-опиод. Это не защищает от ее действия полностью, но существенно затрудняет достижение состояния, при котором наступает гибель от передозировки подобного вещества.
Команда исследователей из Университета Монтаны продолжила начинание Праветони и внесла вклад, добавив к «вакцинному коктейлю» вспомогательное вещество-адъювант — TLR7/8 (INI-4001), повышающее эффективность вакцины от передозировок. Действенность сочетания подтвердили опыты на животных.
«Включение в состав вакцины нуклеолипидного агониста TLR7/8 повысило ее иммуногенность и эффективность в предотвращении угнетения дыхания, анальгезии, брадикардии, вызванных приемом фентанила у крыс или карликовых свиней. Эти исследования подтверждают возможность использования TLR7/8 в вакцинах для повышения их клинической эффективности против OUD и, возможно, других расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ», — отмечается в работе, опубликованной в журнале npj Vaccines.
По словам Эванса, вакцины предназначены для нейтрализации целевого опиоида, их действие не затронет важнейшие лекарственные средства, такие как метадон, бупренорфин, налтрексон и налоксон, которые используют для лечения опиоидной зависимости и предотвращения передозировок.
После того как пройдут первые клинические испытания вакцин и ученые убедятся в их безопасности и эффективности, планируется создать комбинированную мультивалентную вакцину от передозировки героина и фентанила.
Джэй Эванс предупредил, что испытания с участием людей — многоэтапный и длительный процесс. Прежде чем вакцину окончательно одобрят к использованию, могут пройти годы. Тем не менее исследователи надеются на успех, хотя им предстоит много работы.
Автор: Юлия Трепалина