Исследование команды из Университета штата Огайо, опубликованное в Journal of Alzheimer’s Disease, показывает: глубокая стимуляция лобных долей может улучшить поведенческие, когнитивные и познавательные функции, пострадавшие у пациентов с болезнью Альцгеймера.
Как мы ранее писали, метод глубокой стимуляции активно и с успехом используется в лечении нейродегенеративных заболеваний (например, болезни Паркинсона) уже несколько десятилетий, хотя до сих пор до конца не понятно, почему он работает. Ученые признают, что сейчас это, фактически, «стрельба по площадям», и эффективность метода возрастет в разы, если можно будет работать более прицельно.
В исследовании ученых из Огайо использовался имплантат глубокой стимуляции мозга (DBS): принцип действия схож с кардиостимулятором, за исключением того, стимулирующие электроды имплантируются в мозг, а не в сердце. Ученые впервые хирургически имплантировали тонкие электрические провода в лобные доли мозгов пациентов с болезнью Альцгеймера, чтобы определить, может ли использование «кардиостимулятора мозга» улучшить когнитивные, поведенческие и функциональные способности у пациентов с этой формой деменции. Большинство исследований, посвященных борьбе с последствиями болезни Альцгеймера, направлены на улучшение памяти.
Доктор Дуглас Шарр, соавтор исследования и директор отдела когнитивной неврологии в Неврологическом институте Векснеровского Медицинского центра Университета штата Огайо полагает, что метод перспективен. Экспериментальное исследование показало, что DBS, нацеленная на лобные области головного мозга, может ослабить общее уменьшение производительности, наблюдаемое у людей с легкой степенью или ранней стадией болезни Альцгеймера. Шарр полагает, что в борьбе с последствиями Альцгеймера мало средств для улучшения таких важных навыков, страдающих при этой болезни, как последовательность суждений, принятие правильных решений, способность избирательно сосредоточить внимание на задаче и избегать отвлечения. А именно эти навыки необходимы для выполнения ежедневных задач, что позволило бы людям жить более полноценной и самостоятельной жизнью.
«Лобные доли отвечают за наши способности решать проблемы, организовывать и планировать, а также использовать верные суждения. Стимулируя эту область мозга у людей с болезнью Альцгеймера, мы добились того, что их когнитивные и ежедневные функциональные способности в целом снижались медленнее, чем у пациентов с болезнью Альцгеймера в контрольной группе, которые не получали лечения с помощью DBS», — сказал доктор Шарр.
Доктор Шарр — невролог, лечащий пациентов с болезнью Альцгеймера и другими деменциями. В этом исследовании он сотрудничал с доктором Али Резаи, нейрохирургом, специализирующимся на нейромодуляции, который возглавляет Институт нейробиологии им. Рокфеллера в Университете Западной Вирджинии.
Доктор Резаи подчеркивает, что эта же технология была успешно использована для лечения более 135 000 пациентов с болезнью Паркинсона. По его мнению, результаты показывают, что модуляция фронтальной сети для улучшения состояния пациентов должна быть дополнительно изучена применительно к болезни Альцгеймера.
В дальнейшем исследователи Университета штата Огайо хотят исследовать нехирургические методы для стимуляции лобной доли, что было бы менее инвазивным вариантом лечения, замедляющим развитие симптомов болезни Альцгеймера.
Текст: Полина Гершберг