Первый пациент, который перенес аналогичную операцию в 2022 году в том же медучреждении, умер. Однако у нового реципиента не было другого выхода, кроме как согласиться на ксенотрансплантацию.
Хирурги из Балтимора во второй раз пересадили генетически модифицированное сердце свиньи человеку, сообщил Медицинский центр Университета Мэриленда. Пациентом стал 58-летний Лоуренс Фосетт — житель города Фредерик, ветеран Военно-морских сил США. Сейчас он идет на поправку и дышит самостоятельно, а сердце функционирует без помощи вспомогательной аппаратуры.
Фосетт решился на операцию из-за терминальной стадии неизлечимой болезни сердца и целого комплекса других заболеваний. В трансплантации сердца от человека-донора ему отказали, в том числе из-за заболевания периферических артерий и внутреннего кровотечения.
Процедурой руководил доктор Бартли Гриффит, он же в январе 2022 года сделал пересадку ГМ-сердца свиньи 57-летнему Дэвиду Беннетту, который скончался спустя два месяца из-за осложнений. Признаков отторжения не было, сам орган функционировал хорошо, но в нем обнаружили следы свиного цитомегаловируса из семейства герпесвирусов.
На этот раз представители Медицинской школы Университета Мэриленда (UMSOM) заверили, что они неоднократно проверяли свинью, сердце которой использовали для трансплантации, на наличие как цитомегаловируса, так и антител к нему. Для этого применили новый метод анализа.
Операцию одобрило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, которое выдало экстренное разрешение.
«Мы еще раз предложили умирающему пациенту шанс на более долгую жизнь и невероятно благодарны господину Фосетту за его храбрость и готовность помочь расширить наши знания в этой области», — отметил хирург Бартли Гриффит, доктор медицинских наук.
Согласно официальным данным, примерно 110 тысяч жителей США находятся в очереди на трансплантацию, а как минимум шесть тысяч ежегодно умирают, так и не дождавшись операции. Ксенотрансплантация способна спасти тысячи жизней, но может быть смертельно опасна из-за риска передачи зоонозного патогена человеку и иммунного ответа реципиента на чужеродный орган.
Трансплантированное Фосетту сердце получили от свиньи, перенесшей десять генетических модификаций: ей удалили три гена, которые спровоцировали бы отторжение организмом человека, и добавили шесть человеческих генов, помогающих иммунной системе принять орган. Также животное лишилось гена, ответственного за рост сердца, чтобы оно не стало слишком большим.
Фосетт, в свою очередь, для предотвращения отторжения прошел терапию инъекционным препаратом под названием тегопрубарт (Tegoprubart) — это моноклональное антитело, которое блокирует белок, участвующий в активации иммунной системы.
Автор: Мария Азарова