Корейские ученые проанализировали национальный медицинский реестр и выяснили, что папилломавирусная инфекция (ВПЧ-инфекция) связана с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Как сообщается в European Heart Journal, после корректировки на традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и сопутствующие факторы риск смерти от осложнений атеросклероза и ишемической болезни сердца у женщин с инфекцией повышался в несколько раз.
К традиционным факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний относят курение, дислипидемию, высокое кровяное давление и сахарный диабет. Однако в 20 процентах случаев их развитие не связано с этими факторами, поэтому поиск новых модифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний имеет решающее значение для разработки оптимальных стратегий профилактики и лечения этого класса болезней.
Штаммы высокого риска вирусов папилломы человека считаются хорошо известными факторами риска развития аногенитального рака у женщин. Однако несколько перекрестных исследований показали связь между заражением этими штаммами и развитием сердечно-сосудистых заболеваний. При этом ни в одном когортном исследовании не оценивались отдаленные исходы сердечно-сосудистых заболеваний, чье развитие связано с ВПЧ-инфекцией.
Команда ученых под руководством Рю Сын Хо (Seungho Ryu) из Университета Сонгюнгван провела крупномасштабное когортное исследование корейских женщин, которые прошли тест на штаммы высокого риска вирусов папилломы человека, чтобы проверить гипотезу о связи между инфекцией и повышенной смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний.
Для этого ученые проанализировали национальный реестр здравоохранения и использовали данные 163.250 женщин. Средний возраст выборки составил 40,2 ± 9,7 года, а индекс массы тела — и 22,0 ± 3,1 килограмма на квадратный метр. Распространенность ВПЧ-инфекции составила 9,2 процента. Женщины с инфекцией чаще были старше, курили, употребляли алкоголь, страдали от артериальной гипертензии, сахарного диабета и повышенного уровня холестерина в крови.
В течение 1,380.953 человеко-лет наблюдения произошло 134 случая смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. ВПЧ-инфекция была достоверно связана с повышенным риском смерти от атеросклеротической болезни сердца и ишемической болезни сердца. Скорректированный относительный риск смерти у женщин с ВПЧ-инфекцией составил 3,56 для атеросклеротической болезни сердца и 3,36 для ишемической болезни сердца.
После дополнительной корректировки на липидный профиль пациентов ассоциации оставались неизменными. При стратификации риска по статусу ожирения наблюдалась тенденция к более сильной связи между инфекцией и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний (особенно от атеросклероза).
Суммарно эти данные говорят о том, что ВПЧ-инфекция повышает в популяции не только риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, но и риск смерти от них. Вакцинация от ВПЧ могла бы стать эффективным способом профилактики не только злокачественных новообразований малого таза, но и распространения болезней сердца и сосудов.
Автор: Слава Гоменюк