К сожалению, все методы лечения без сверления направлены в основном на ранние стадии кариеса. Их цель — замедлить развитие заболевания, а в некоторых случаях и предотвратить его. До появления этих методик с кариесом ничего не делали, пока он не прогрессировал, а на ранних стадиях его просто игнорировали. Но это не единственное преимущество. Основными преимуществами таких технологий являются отказ от бормашины и возможность удаления пораженного материала зуба, не затрагивая здоровую часть.

Таким образом, лечение кариозных поражений или работы по реставрации зубов без сверления основывается на различных принципах воздействия. Среди наиболее популярных в современной стоматологической индустрии методов — инфильтрация, озонотерапия, воздушно-абразивная обработка и лазерное лечение зубов.

Метод инфильтрации

В Кельтском университете Германии разработана технология инфильтрации. Эта микроинвазивная методика лечения кариеса предполагает химико-механический подход, исключающий сверление зуба. Она применяется для лечения начального кариеса, кариеса после брекетов и точечного кариеса.

Процесс осуществляется путем нанесения на пораженный зуб специального геля, который разрушает эмаль. Затем кариозный очаг высушивается 99%-ным этиловым спиртом и струей воздуха и импрегнируется полимерной смолой. Этапы процедуры показаны на рисунке ниже.

Инфильтрационный метод: Эффективный способ остановки кариеса зубов

Эта технология позволяет легко и быстро (всего за 15–20 минут) удалить только пораженную часть зуба. Ее применение ограничено гладкими поверхностями между зубами и на них, а «дырка» должна иметь идеальную форму с ровными краями и широким отверстием. Результаты международных исследований подтверждают эффективность метода инфильтрации в сдерживании прогрессирования кариеса как у детей, так и у взрослых в течение длительного времени.

Озонирование для лечения кариеса

Озонотерапия была открыта в Англии и отличается от других современных методов лечения начального кариеса. Она не просто останавливает бактерии, разрушающие зуб, но и позволяет провести реминерализацию тканей зуба без сверления и анестезии в некоторых случаях.

Принцип действия

С помощью специального устройства кислород преобразуется в озон, который быстро нейтрализует кариозные очаги и уничтожает микроорганизмы, вызывающие разрушение тканей зуба. Затем вещество снова выходит из зуба в виде кислорода, а здоровые клетки организма остаются неповрежденными, так как они более устойчивы к окислению и могут выдержать воздействие озона. Процедура длится около 20–40 секунд.

Стоит ли рекомендовать озонотерапию?

Любой пациент с начальной стадией кариеса может эффективно лечиться озоном, поскольку он не вызывает аллергии и раздражения в полости рта. Однако в более тяжелых случаях кариеса все же необходимо сверление. Озонотерапия рекомендуется для профилактики кариеса как у взрослых, так и у детей.

Несмотря на свои преимущества, озонотерапия не получила широкого распространения в России из-за дороговизны оборудования. Чтобы лучше понять принцип действия озонотерапии, обратитесь к рисунку ниже.

Воздушно-абразивная обработка

Использование воздушно-абразивных систем для механической обработки кариозных поражений применяется в США с 1940-х годов. В этом методе используются специальные пескоструйные аппараты, обычно применяемые для профессиональной гигиены полости рта. Первоначально в качестве абразива использовался кварцевый песок, но впоследствии стали применять оксид алюминия — нетоксичное и бесцветное вещество.

Мощности этих проточно-абразивных систем достаточно, чтобы уничтожить размягченные, гниющие ткани, не повреждая здоровые. Кроме того, при использовании этого метода практически отсутствует риск возникновения вторичного кариеса. Кроме того, процедура безболезненна и не требует анестезии при лечении начального кариеса.

Использование воздушно-абразивного метода для лечения кариеса

Воздушно-абразивный метод лечения кариеса может быть выгоден во многих отношениях. Она позволяет не только избежать нагрева тканей зуба, шума и вибрации, но и свести к минимуму вероятность образования микротрещин, которые могут привести к разрушению зуба. Импульсивное «выбивание» струей воздуха с абразивами, длящееся 5–10 секунд, может быть более эффективным, чем использование бормашины.

Тем не менее, этот метод не всегда дает идеальный результат. Иногда все же приходится вычищать кариозную полость бормашиной и устанавливать композитную пломбу. Кроме того, в некоторых случаях этот метод не может быть применен из-за недоступности установочного наконечника к пораженному участку. Кроме того, в дальнейшем может повыситься чувствительность зуба.

Лазерное лечение кариеса

Больше не надо бояться сверл и причиняемой ими боли! Лечение кариеса с помощью лазерной флуоресценции — это отсутствие сверления и сопутствующих ему неприятных ощущений в традиционном понимании. Почему сверло так неприятно? Сильное нагревание и трение между сверлом и эмалью, дентином вызывает боль и вибрацию, которые распространяются на ткани зуба. При лазерном же лечении излучение малой мощности предотвращает нагрев тканей. Кроме того, он в 20 раз тише, чем бормашина! Этот метод отлично подходит для беременных женщин, детей и людей с повышенной чувствительностью к боли и звукам. Кроме того, он абсолютно стерилен — прибор не соприкасается с зубами. Поэтому можно не бояться заснуть в кресле стоматолога!

С помощью лазерной технологии можно с удивительной точностью препарировать кариозные полости, воздействуя только на больные ткани. При этом уничтожаются кариозные бактерии, исключается вероятность вторичного кариеса, а здоровые зубы остаются невредимыми. При этом не образуются микротрещины на эмали. Длительность лечения сокращается почти вдвое, так как не требуется смена насадок, а при поверхностном кариесе не нужно лечение зубов под наркозом или анестезией. В настоящее время лазеры используются не только для лечения, но и в качестве диагностического средства, что является большим преимуществом перед рентгеном, так как отсутствует лучевая нагрузка.

Недостатки лечения кариеса лазером

• Стоимость установки лазера очень высока
• От лазерных техников требуется значительная квалификация
• Во время лечения и пациенту, и врачу необходимо надевать защитные очки
• Тонированные линзы могут искажать реальность и затуманивать зрение
• В некоторых случаях повреждения мягких тканей, нанесенные лазером, могут медленно заживать и плохо заживать.