Данные из 77 стран показывают, что все чаще гонорею – обычную инфекцию, передающуюся половым путем, – сложно лечить, а иногда и вовсе невозможно. Об этом говорится в официальном сообщении Всемирной организации здравоохранения.
«Бактерии, вызывающие гонорею, являются особенно умными. Каждый раз, когда мы используем новый класс антибиотиков для лечения инфекции, бактерии развиваются, чтобы противостоять им», – говорит эксперт по репродукции человека ВОЗ Теодора Вай.
ВОЗ сообщает о распространенной резистентности к более старым и более дешевым антибиотикам. Некоторые страны, особенно высокодоходные, где лучше всего проводить эпиднадзор, находят случаи заражения, которые неизлечимы всеми известными антибиотиками.
«Эти случаи могут быть просто верхушкой айсберга, поскольку в странах с низким доходом, где гонорея более распространена, отсутствуют системы диагностики и отчетности о неизлечимых инфекциях», – добавляет г-жа Вай.
Глобальная программа противомикробного эпиднадзора ВОЗ (GASP) контролирует тенденции в отношении резистентной к лекарственным средствам гонореи. Данные ВОЗ по GASP за период с 2009 по 2014 год обнаруживают широко распространенную резистентность к ципрофлоксацину (об этом сообщают 97% стран), растет устойчивость к азитромицину (81%) и также фиксируется резистентность к последнему поколению препаратов – цефалоспорины расширенного спектра, такие как пероральный цефиксим или инъекционный цефтриаксон (66%).
В большинстве стран цефалоспорины расширенного спектра – единственные антибиотики, который остаются эффективными для лечения гонореи. Но резистентность к цефиксиму и реже — к цефтриаксону — появилась в более чем 50 странах. В результате ВОЗ опубликовала обновленные глобальные рекомендации по лечению в 2016 году, предлагая врачам использовать два антибиотика: цефтриаксон и азитромицин.
R&D в области лекарств от гонореи весьма скудные, сетуют в ВОЗ. Сейчас идут клинические исследования только трех препаратов: солитримицина, золифлодацина и гепотидацина.
Разработка новых антибиотиков не очень привлекательна для коммерческих фармацевтических компаний. Лечение проводится только на короткие промежутки времени (в отличие от лекарств от хронических заболеваний), и они становятся менее эффективными по мере развития устойчивости, а это означает, что необходимо постоянно пополнять запас новых лекарств.
Автор: Елена Калиновская