Минздрав предлагает ввести обязательное суточное пребывание в стационаре после любых пластических операций. Такая норма содержится в проекте изменений в порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «пластическая хирургия», который в настоящее время выставлен на общественное обсуждение.
Минимальная продолжительность оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациенту, перенесшему пластическую операцию, составляет не менее одного койко-дня после оперативного вмешательства, говорится в документе. Кроме этого там содержится норма, что должность заведующего клиникой пластической хирургии может занимать только профильный специалист.
Документ вызвал противоречивые оценки в профессиональном сообществе. «Это то же самое что прийти к стоматологу и зуб лечить под местной анестезией, но никто же не требует после этого оставаться в клинике на сутки. Произойти могут всякие неприятности и через двое суток. Мало ли мы знаем примеров, когда пациентки уходят домой, а на вторые, третьи и даже на седьмые сутки происходят какие-то осложнения», – прокомментировал генеральный директор клиники пластической хирургии «Энигма» Юрий Иншаков.
По его словам, в данном случае речь идет о небольших операциях, как, например, блефаропластика, небольшая коррекция кончика носа, проводимых под местной анестезией в течение 30-40 минут. После них пациент может уже в течение трех-четырех часов отправиться домой. Суточный послеоперационный период наблюдения сейчас обязателен для тех, у кого операция проводится под общим или внутривенным наркозом.
«Если это симультанные операции, то пациент может и на двое-трое суток остаться. Это решает лечащий врач, можно ли отпустить пациента, не волнуясь, что там ничто не произойдет в домашних условиях», – уточнил Юрий Иншаков. По его словам, иногда сами пациенты решают задержаться в клинике дополнительно на несколько дней.
Новая норма, если она будет принята, увеличит затраты пациентов на операции. Ведь теперь они будут включать в себя расходы на питание и индивидуальный пост медсестры. «Налицо несоответствие длительности послеоперационного периода объему операции», – считает Юрий Иншаков.
Однако некоторые считают такие решения оправданными. После большинства пластических операций действительно показано сутки находиться в стационаре, в первую очередь, чтобы минимизировать риск осложнений связанных с кровотечениями. Об этом сказал главный врач отделения на Серпуховской клиники «Семейная» Фёдор Красковский.
«Некоторые клиники гонятся за тем, чтобы сократить пребывание пациента в стационаре. Например, выполняют эндопротезирование молочных желез, но при этом намеренно не ставят дренажи и пациентов в таком виде, с готовой грудью, через несколько часов после операции отпускают домой. Но сам пациент в состоянии объективно оценить ситуацию, например, если начнется кровотечение», – уточнил Фёдор Красковский.
Автор: Татьяна Бескаравайная