Наверняка вы не раз испытывали неприятное потемнение в глазах и головокружение, когда резко вставали с дивана. Такой феномен, объясняющийся резким снижением давления, распространен и не считается чем-то опасным.
Однако, американские исследователи выяснили, что он повышает риск развития деменции и даже может стать предвестником инсульта в зрелом возрасте. Свои доказательства авторы привели в статье, опубликованной в журнале Neurology.
«Ортостатическая гипотензия связана с сердечными заболеваниями и обмороками. Мы провели крупное исследование, чтобы узнать, есть ли ассоциация между низким артериальным давлением (АД) и развитием деменции», — говорит автор исследования, доктор Андреа Ролингс (Andreea M. Rawlings) из Школы общественного здоровья и здравоохранения Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе.
В работе приняли участие 11 709 человек, средний возраст которых составил 54 года. За участниками наблюдали на протяжении 25 лет, и за это время они контактировали с исследователями до пяти раз. В самом начале исследования ни у кого из испытуемых не отмечалось сердечных заболеваний или инсультов в анамнезе.
Наличие ортостатической гипотензии у участников выявляли следующим образом. Людям предстояло лежать 20 минут, а затем плавно или резко вставать. Пока они стояли, им измеряли АД пять раз. Исследователи определили среднее значение показателей, а затем вычислили разницу между средним АД в группах.
О низком АД в вертикальной позе говорили в тех случаях, если оно снижалось минимум на 20 мм рт. ст. в систоле (сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии) и, как минимум, на 10 мм рт.ст. в диастоле (расслабление сердечной мышцы). И у 552 участников или 4,7 процентов выявили ортостатическую гипотензию.
Исследователи контролировали состояние здоровья добровольцев на протяжении всего исследования. В итоге у 1 068 человек развилась деменция, а у 842 произошел ишемический инсульт.
Ученые обратили внимание на то, что в группе с установленной в самом начале ортостатической гипотензией риск развития деменции оказался на 54 процента выше, чем у участников без нее. Из 11 156 человек (9 процентов) без ортостатической гипотензии деменция развилась у 999, по сравнению с 69 из 552 человек с ортостатической гипотензией, что составило 12,5 процентов.
Кроме того, у лиц с ортостатической гипотензией риск развития ишемического инсульта оказался в два раза выше. В общей сложности инсульт произошел у 15,2 процентов или 84 из 552 человек с проблемным давлением, по сравнению с 6,8 процентами или 758 из 11 157 человек без ортостатической гипотензии.
«Определение гипотензии у людей среднего возраста может помочь в выявлении тех индивидов, которым необходимо тщательно следить за развитием деменции или инсульта», — отмечает доктор Ролингс.
Однако, авторы соглашаются с тем, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить возможную стратегию профилактики.
Текст: Анастасия Шепелева