Всё сочувствие, на которое мы решились
 

Интересный пациент: как один удар по голове поменял всю европейскую политику

Генрих VIII был большим человеком в буквальном смысле: к концу жизни окружность талии монарха дошла до 137 см, и последние годы он не мог ходить самостоятельно — его возили в тележке.

Интересный пациент: как один удар по голове поменял всю европейскую политику

Это даёт немалую почву для шуток о весомости его вклада в историю в самом буквальном смысле, но нельзя отрицать того, что монарх действительно оставил в ней значительный след. Чего стоит создание Англиканской церкви лишь из-за того, что Папа Римский не хотел аннулировать первый брак короля. Пришлось обвинять английских епископов в измене, вытащив из нафталина никогда не применявшуюся статью законодательства о том, что для суда они обратились не к своему королю, а к иностранному правителю (в данном случае — к папе). После этого католическую церковь Англии зачислили в иностранные агенты и перешли к импортозамещению.

Ещё прославился он своими шестью жёнами. В Британии в школе до сих пор учат фразу «развёлся — казнил — умерла, развёлся — казнил — пережила», чтобы запомнить, какой из браков короля чем закончился. Наконец, он стал героем одной из пьес-хроник Уильяма Шекспира, которая так и называется «Генрих VIII».

Однако для историка медицины представляет собой интерес и психологический портрет монарха — ведь начав как умный, деятельный, интеллигентный и талантливый правитель, он превратился в зрелости в тирана, палача, социопата и крайне жестокого человека.

Начнём с того, что наш герой вообще не должен был становиться королём. Если бы всё было хорошо, то Генриху VII в Англии наследовал бы новый король Артур. Именно так звали старшего из семи детей Генриха и Елизаветы Йоркской (впрочем, младенчество из них пережили всего четверо, что было нормально в те годы даже для королевских семей). Не дожил до совершеннолетия и будущий король Артур.

Мальчика с детства готовили в короли, что предполагало, конечно, и династический брак. В 15 лет юношу женили на испанской принцессе Екатерине Арагонской, однако через 20 недель Артур умер от загадочной болезни — «английского пота».

Эта болезнь непонятной этиологии в те годы считалась «новой чумой», накатываясь волнами эпидемий на Туманный Альбион и Европу в целом. Удивительно, но этот недуг появился на родине Шекспира одновременно с Тюдорами. Смертность от «английского пота» была очень высокой, а само течение заболевания — мучительным. Симптомы начинались с озноба, головокружения и сильных болей в шее, плечах, руках и ногах и, конечно же, в голове. Так продолжалось несколько часов (обычно три), а затем начиналась вторая фаза: горячка, бред, тахикардия и сильнейший, изнуряющий человека пот. Затем пот часто сменялся сонливостью, и очень часто заснувший больной уже не просыпался. При этом если человек выживал, то это не гарантировало ему иммунитета при следующих волнах эпидемии. До сих пор не существует единого мнения, что же это за болезнь поражала Англию и Тюдоров (хорошо известно, что правление отца Генриха VIII тоже началось с эпидемии «английского пота»). Вероятнее всего, британцы имели дело с эпидемией хантавируса, который вызывает близкие симптомы и передаётся крысами и мышами через вдыхание испарений мочи или попадание фекалий грызунов в пищу. Впрочем, пока что генетический анализ останков исторических личностей не подтверждает эту гипотезу.

Интересный пациент: как один удар по голове поменял всю европейскую политику

Но мы отвлеклись. Принц Артур умер, оставив молодую вдову и расстроив династический брак. Нужно было что-то делать. Отец решил, что раз все династические обязанности по Англии падают на второго сына, то и жена должна перейти от старшего брата (15-летнего) к младшему (12-летнему). Мнения ни Екатерины, ни самого Генриха никто не спрашивал. Так что этот брак был обречён на неудачу. Впрочем, поначалу Генрих отказался, и брак некоторое время был в подвешенном статусе. Дабы удержать инфанту в Англии (и не возвращать ей приданого), было принято оригинальное решение: девочке Екатерине присвоили статус посла. Но в 1509 году Генрих VII умер, и его наследник внезапно передумал. Свадьба состоялась за два дня до коронации.

Новый король начал царствовать решительно и самостоятельно. Уже через два дня после коронации он обвинил в измене и казнил двух самых непопулярных министров своего отца — Ричарда Эмпсона и Роберта Дадли.

Государственные таланты и ум короля продемонстрировало и то изящное решение, которое он принял, пожелав сменить жену (развестись с Екатериной и жениться на Анне Болейн). Папа Римский не даёт развода? Что ж, поменяем церковь в стране и встанем во главе ее. Для того времени это было весьма свежо.

Однако во второй половине царствования Генриха как будто подменили. Если «отставленная» Екатерина Арагонская спокойно дожила свой век, то следующую жену, Анну Болейн, Генрих VIII казнил.

Интересный пациент: как один удар по голове поменял всю европейскую политику

Существует много версий того, что же произошло с королём Англии. Называют самые разные болезни, которые могли бы привести к неврологическим симптомам и изменениям личности. Писали про подагру, говорили, что он умер от цинги, одно время обсуждалась версия с нейросифилисом, теперь уже отброшенная. Вспоминали и про синдром Маклеода (рецессивное генетическое заболевание, связанное с Х-хромосомой, поражающее кровь, мозг, периферические нервы и сердце; болезнь «диагностировали» исходя из характера протекания беременностей у жён Генриха, поскольку заболевание меняет экспрессию антигена на поверхности красных кровяных телец). Однако никто из «диагностов» не проводил полного неврологического «осмотра» короля Англии.

Не так давно учёные из Йельского университета представили первый в истории медицины полный неврологический анализ истории болезни личности Генриха и пришли к выводу, что корень зла — в черепно-мозговых травмах, полученных во время рыцарских турниров. Статья «Голова, что носит корону: Генрих VIII и черепно-мозговая травма» с исследованием опубликована в Journal of Clinical Neuroscience.

Любопытно, что в официальном релизе Йельского университета травмы Генриха сравнивают с увечьями, которые получают звёзды спорта в американском футболе, нынче не уступающем ныне по популярности средневековым рыцарским турнирам.

По словам исследователей, черепно-мозговые травмы помимо изменений личности объясняют и другие расстройства, которыми страдал Генрих VIII последние 10 лет своей жизни: проблемы с памятью, беспричинный гнев, головную боль, бессонницу и импотенцию.

«Интересно, что вся современная история Европы изменилась из-за одного удара по голове», — восклицает Араш Салардини, поведенческий невролог из Йельской клиники памяти и первый автор исследования, намекая на появление на религиозной сцене Англиканской церкви и конфликт Британии с папой.

Известны три серьёзные травмы, которые получил Генрих на турнирах. В 1524 году копьё прошло сквозь зрительную щель его рыцарского шлема, король выпал из седла и некоторое время пребывал в состоянии «грогги», хотя и продолжил поединки в тот же день. Год спустя во время соколиной охоты Генрих решил перепрыгнуть изгородь в стиле неизвестного ему по понятным причинам Сергея Бубки, однако шест сломался, и король свалился в ров с водой. Но предполагают, что решающей стала травма 24 января 1536 года, когда на него упал его собственный конь, заставив потерять сознание на два часа. Именно в 1536 году поведение монарха резко и явно изменилось, хотя, возможно, первые изменения наступили и раньше. Особенно заметными стали проблемы с памятью, два эпизода которых описаны в 1536 и 1546 годах.

Интересный пациент: как один удар по голове поменял всю европейскую политику

В июле 1536 года сын Генриха и возможный наследник Генри Фицрой, герцог Ричмонда и Сомерсета, умер от туберкулеза. Он был похоронен почти в тайне в присутствии своего тестя, герцога Норфолка, и двух других лиц, по собственному указанию короля. Однако через несколько дней Генрих, похоже, забыл о своей собственной роли на похоронах и обвинял герцога Норфолка в неподобающем поведении по отношению к Фицрою.

Второй случай был не менее вопиющим. Король любил религиозные дебаты, и во время одного язвительного спора между он необоснованно приказал отправить королеву в Лондонский Тауэр. На следующий день он, похоже, забыл об этом инциденте и утешал свою обезумевшую жену. Когда солдаты прибыли, чтобы забрать ее, он не мог вспомнить собственный приказ об аресте жены. Ему пришлось напоминать об этом, и король в итоге вспомнил… и впал в новый приступ ярости.

Авторы исследования указывают, что полный анализ данных позволяет отбросить версию, будто поведенческие изменения были вызваны метаболическим синдромом и ожирением. И то, и другое, конечно, у монарха было, но, скорее всего, это было не причиной, а следствием изменений в психике — ведь тогда Генрих изменил и режим своего питания. Так что сначала черепно-мозговая травма, потом изменения в психике и пищевом поведении, далее ожирение и метаболический синдром. И смерть.

Текст: Алексей Паевский

Ссылка на источник