В диагностике опухоли наибольшее значение имеют цистоскопия и цитология мочи. Лечение заболевания основано на проведении хирургического вмешательства, дополняемого лучевой или химиотерапией.
Причины рака уретры
Рак уретры — самый редкий диагноз среди всех урологических новообразований, он составляет менее 1% всех злокачественных опухолей. У мужчин он диагностируется гораздо реже, чем у женщин. В большинстве случаев поражение происходит из эпителия, выстилающего мочевыводящие пути. Это переходно-клеточная карцинома.
Факторами риска развития опухоли у мужчин в первую очередь являются: стриктура уретры, воспаление, вызванное венерическими заболеваниями, хроническое раздражение и лучевая терапия внешней области уретры. Влияние инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ) также представляется значительным.
Симптомы заболевания у мужчин
Заболевание развивается тайно, хотя большинство пациентов жалуются на неприятные ощущения на момент постановки диагноза. Симптомы болезни у мужчин включают:
- боль при мочеиспускании, жжение (так называемая дизурия),
- затруднения оттока мочи и даже ее задержки,
- наблюдение уретрального кровотечения,
- пальпируемая опухоль в половом члене.
Диагностика заболевания
Если вы заметили тревожные изменения, обратитесь к своему терапевту, который выслушает вас и направит к урологу. Специалист соберет подробное интервью, расспросит пациента о его общем состоянии здоровья, а также перенесенных инфекциях мочеполовой системы (в том числе венерических) или предшествующих опухолевых заболеваниях. Он также проведет тщательный медицинский осмотр с оценкой полового члена и ануса.
Цистоскопия кажется наиболее полезным методом диагностики болезни. Она предусматривает введение в половой член эндоскопического аппарата, благодаря которому врач может визуализировать стенки мочевого пузыря. При обследовании можно взять материал из подозрительного очага (язвы, эрозии с неправильными контурами) и отправить его на гистопатологическое исследование. Иногда нет необходимости проводить цистоскопию — это тот случай, когда опухоль становится видимой во время УЗИ.
Наиболее часто выполняемый лабораторный анализ при подозрении на рак уретры — это цитологический анализ осадка мочи. Он заключается в микроскопическом исследовании мочи на наличие опухолевых клеток. Дополнительным обследованием, необходимым для исключения отдаленных метастазов, является компьютерная томография (КТ) грудной клетки и живота. Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для определения степени локального поражения и метода лечения.
Лечение рака уретры у мужчин
Наиболее важным аспектом лечения рака уретры является радикальная операция или операция с сохранением полового члена, если можно сохранить соответствующие границы. Точное терапевтическое лечение разрабатывается на основании общего состояния пациента и стадии заболевания. В некоторых случаях может потребоваться адъювантное лечение, в том числе лучевая терапия и химиотерапия.
Источник: NOVOKOM.SU