Врачи из Массачусетса рассказали в The New England Journal of Medicine о пациенте, который заразился свиным цепнем в Гватемале.
Личинки червя попали в мозг и находились там 20 лет, пока у мужчины не случился эпилептический припадок. Из-за оставленных личинками повреждений ему, скорее всего, придется принимать противосудорожные препараты всю жизнь.
Паразитические черви обычно живут в кишечнике, но иногда поражают и нервную систему. В мозг могут попадать, например, личинки свиного цепня. Это происходит в том случае, если человек заглатывает яйца цепня, а не личинки, из которых образуются взрослые черви.
Когда яйца попадают в кишечник человека, то из них вылупляются личинки, а затем с кровотоком попадают в разные ткани, в том числе и в мозг. Паразиты со временем погибают, а в мозговой ткани развивается воспаление, сопровождающееся эпилептическими припадками и психическими расстройствами.
В 2019 году китайские медики описали случай с пациентом, который съел непрожаренное мясо, и в скором времени у него в мозге обнаружили множество личинок свиного цепня. Теперь врачи Массачусетской больницы общего профиля во главе с Джорджем Энгом (George Eng) сообщили о другом пациенте, который заразился двадцать лет назад, но болезнь долго не проявляла себя.
Однажды ночью у 38-летнего мужчины случился эпилептический припадок, и его доставили в больницу. У него также было спутанное сознание, и он активно сопротивлялся госпитализации. Его жена сказала, что припадок случился с ним дома во время сна, отчего пациент упал с кровати. В больнице припадок повторился, и врачи ввели мужчине противосудорожное средство.
После оказания первой помощи врачи начали расследование. Они опросили родственников больного, но это не принесло результатов: близкие мужчины утверждали, что он был совершенно здоров, не принимал никаких лекарств, не употреблял наркотики и алкоголь. Семья также сообщила, что мужчина иммигрировал в США из Гватемалы 20 лет назад.
Пациенту сделали компьютерную томографию головного мозга и на ней обнаружили поражения, характерные для нейроцистицеркоза. Так называют отложение личинок свиного цепня в мозге. В Гватемале, как и в других государствах Южной Америки, заражение паразитическими червями не редкость.
Врачи назначили мужчине двухнедельный курс из двух противопаразитарных препаратов, а также преднизолон для того, чтобы уменьшить воспаление. Кроме этого, пациент продолжил принимать противосудорожные препараты. Хотя у мужчины после лечения и уменьшилось воспаление тканей мозга, повреждение, оставленное личинками, осталось, поэтому противосудорожный препарат ему, скорее всего придется принимать всю жизнь.
Иногда у заражения паразитическими червями находят неожиданные последствия. Например, человеческие аскариды помогают женщинам индейцев Чимане легче зачать ребенка, сокращают время между беременностями и в среднем увеличивают потомство на двух детей.
Автор: Анастасия Кузнецова-Фантони