Регионы не отпускают пациентов лечиться в Петербург

Территориальные фонды ОМС стремятся отказывать пациентам в выезде на лечение в рамках ОМС в Санкт-Петербург, чтобы сохранить средства в своих регионах. В результате и федеральные, и негосударственные клиники, работающие в Санкт-Петербурге, испытывают сложности при работе с иногородними пациентами. Об этом говорили участники круглого стола, посвященного развитию медицинского туризма в городе.

регионы не отпускают пациентов лечиться в Петербург

Регуляторные механизмы тормозят привлечение пациентов к высокотехнологичному лечению в рамках ОМС из других регионов, – сказал председатель правления МИБС Аркадий Столпнер. «Мы постоянно сталкиваемся с проблемой. Мы оказываем услуги в рамках ОМС по лучевой терапии, и когда к нам приезжают пациенты из других городов, мы не можем лечить их на основе межтерриториальных расчетов. То есть по закону можем, но на практике не получается: пациентам не дают направления. Совсем не быть таких направлений не может, но при нынешней модели финансирования территориальные фонды не хотят получать эти счета и делают все, чтобы не направлять пациентов. У нас есть договоры с фондами, но пациентам бывает сложно получить направление на лечение».

«Взаимодействовать с территориальными фондами других регионов бывает сложно, – подтвердила руководитель управления маркетинга и продаж клиники «Скандинавия» Светлана Крылова, – хотя есть хорошие примеры сотрудничества. Клиникам нужна официальная поддержка во взаимодействии с другими регионами, чтобы пациенты могли реализовать свое право на выбор лечебного учреждения». В этом случае число таких пациентов может увеличиться в несколько раз.

С той же проблемой сталкивается клиника СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова, – сообщил ее директор Александр Голованов. Кроме того, в новом лечебно-реабилитационном комплексе центра реабилитация детей с врожденными пороками пока будет осуществляться в основном на платной основе, т.к. тарифы ОМС охватывают лишь часть профилей лечения, что крайне ограничивает число пациентов, которые могли бы получать лечение в рамках ОМС.

Участники встречи заявили о необходимости правовой поддержки пациентов, в том числе помощи в составлении претензионных писем со ссылками на законодательные акты, которые не позволят отказать в направлении. Такое содействие в ряде случаев оказывалось им в клинике «Скандинавия» и было результативным.

Ссылка на источник