На прошлой неделе в Минздраве России состоялось обсуждение проекта рекомендаций по лечению гриппа.
Если есть какое-то самое позорное ежегодное деяние нашего Минздрава, так это обнародование рекомендаций по лечению гриппа. Оно никогда не делается раньше середины зимы и делается как попало. В том смысле, что как попало кому надо.
Казалось бы, есть мировая практика, методические стандарты разработки. Почему бы в конце лета комитету по разработке таких рекомендаций во главе с ведущим инфекционистом не провести планомерную работу? Не составить научно обоснованных рекомендаций.
Ан нет. Заседает группа людей, у каждого по полтонны конфликтов интересов, вплоть до владения производством бабоцела-бафлубина, и проталкивают документ. Председательствует на мероприятии замминистра Краевой — вы его знаете по списанной диссертации и замечательным мудростям. У г-на Краевого устойчивые навыки продавливания малонужных народу, но выгодных фарме препаратов.
Участники заседания так активно продавливали кагоцелы, что главная специалистка по инфекционным болезням И. Шестакова бурно протестовала и представила серьезные возражения. Результатом дискуссии стала статья. Она вполне объективно описывает проблему. В чем я не соглашусь с интервьюируемым ученым, так вот в этом: «Как могло случиться, что официальным документом Минздрава становятся рекомендации для лечения смертельно опасного заболевания лекарствами с недоказанной эффективностью? …Алексея Яковлева, д.м.н., профессора, заведующего кафедрой инфекционных болезней медицинского факультета СПбГУ:
– Это происходит потому, что к составлению таких рекомендаций привлекаются теоретики, которые на протяжении многих лет не видели пациентов в реанимации. Более того, рекомендации составлены учеными, которые либо являются разработчиками иммуномодуляторов, либо популяризируют их.»
Дело не в теоретиках, разработчиках и ученых. Дело в коррупции. Если НИИ владеет патентом на кагоцел, его представителям не место в рабочей группе, подготавливающей рекомендации. Если эксперт получает деньги от Бибокада — ему нельзя участвовать в рассмотрении вопроса об использовании лекарств, продаваемых Бибокадом. Представителям НИИ гриппа и НИИ вирусологии вообще нечего делать в комиссии по разработке клинических рекомендаций по ведению больных с гриппом. В прошлые годы они себя уже достаточно однозначно зарекомендовали.
Автор: Василий Власов