Изучаем типажи неадекватных людей и их диагнозы.
Говорящие сами с собой
В исследовании, опубликованном в Ежеквартальном журнале экспериментальной психологии, ученые Даниэль Свигли и Гэри Люпиан показали, что разговаривать с собой очень полезно. Более того, странная привычка — это признак гениальности.
Но когда в метро напротив сидит человек, который смотрит в никуда и что-то бубнит себе под нос, тут не до научных исследований. Мысль одна: как бы культурно, не привлекая внимания, убраться подальше.
Мало ли с кем он там разговаривает?
Бывает, что подобные персонажи встречаются на одном и том же маршруте. Ежедневно они могут преодолевать многокилометровые расстояния, чтобы на следующий день все повторить по новой.
Несмотря на вариативность симптомов, диагнозов у «говорунов» не так много.
«Прежде всего это шизофрения, причем в своем исходе, когда заболевание уже не прогрессирует и формируется так называемый личностный дефект. Есть разные варианты дефектов, т.е. клинических картин конечной стадии, но этот называется дефектом по типу фершробен — буквально, „человек-чудак“, от немецкого Verschrobenheit — „странность“. Один психиатрический термин объясняет все и сразу в облике „городских сумасшедших», — комментирует консультант, врач-психиатр „Открытой клиники“ Игорь Юров.
Гораздо реже чудакам можно поставить диагноз приобретенного слабоумия, олигофрении (на стадиях от выраженной дебильности до легкой имбецильности), а также пфропфшизофрении — психического страдания, при котором человек с врожденным недостатком интеллекта еще и заболевает шизофренией.
Кликуши
Для современных городов это достаточно редкое явление. Чаще женщин с истерическим расстройством личности можно встретить в глухих деревнях и поселках.
«Внешне они ведут себя как дети в состоянии неуправляемой истерики: рыдают, кричат, принимают вычурные позы, у них искажается мимика. Они могут кататься по земле или имитировать судорожный припадок, выкрикивать самые последние ругательства, менять тон голоса, подражать звукам животных, как будто находятся в неком трансе. Не случайно раньше (а кто-то и по сей день) такие состояния объясняют одержимостью бесами или злыми духами, — описывает симптомы расстройства Игорь Юров. — Истерический припадок, как правило, проходит самостоятельно, когда больная остается без внимания».
Матерщинники и сквернословы
Они могут ругаться на окружающих, с самим собой и с высшими силами. В любом случае, картина малопривлекательная.
Чаще всего это больные хроническим алкоголизмом в состоянии абстинентного психоза — он же алкогольный делирий, он же «белая горячка». Сквернословить также любят галлюцинирующие наркоманы и токсикоманы.
Но есть те, кто незаслуженно попадает в один ряд с алкоголиками и наркоманами. Это люди с синдромом Туретта — редким генетическим расстройством центральной нервной системы.
«Однако двигательные и голосовые акты здесь значительно более просты, однообразны и кратковременны, фактически они представляют собой тики — вынужденное моргание, покашливание, гримасы, непроизвольно вырывающиеся звуки или слова», — вносит ясность Игорь Юров.
Агрессоры
К счастью, совсем не адекватных людей, бросающихся на прохожих, в городах не встретишь. В деревнях же душевно больные могут держать в страхе целые улицы, бегая по ним с топором в периоды обострения.
«Это могут быть эпилептоидные психопаты — мстительные, садистичные натуры. Или больные при так называемом сумеречном помрачении сознания, которое развивается как бы вместо судорожного припадка и сопровождается устрашающими галлюцинациями», — предполагает Игорь Юров.
В любом случае от них следует держаться подальше.
Чудаки
Антипсихотические препараты успокоили многих и оградили окружающих от пугающих встреч. Хотя еще столетие назад юродивых отлавливали и в прямом смысле держали на привязи в психиатрических лечебницах, больше похожих на зверинцы. Название одного из таких заведений в Англии — Бедлам — теперь стало нарицательным.
«Сейчас лишь единичные хронически душевнобольные „застревают“ в обществе. Безобидные и добродушные, социально и суицидально не опасные, они способны сами себя обслуживать. Иногда они даже становятся местной достопримечательностью», — описывает основную когорту городских чудаков Игорь Юров.
Например, по одесским улицам долго разгуливал Алеша-Мушкетер. По утрам он закупал и развозил людям молочные продукты (денег за свои услуги юродивый не брал), а вечерами рассказывал своим клиентам один и тот же анекдот про книгу «Три мушкетера». Помешательству способствовал родной сын, который в обиде сжег обширную библиотеку отца.
В Вильнюсе считается за счастье повстречать на своем пути Пани Розу. В яркой даме в вычурных нарядах уже не узнать красавицы, которой она была раньше.
После смерти мужа (от передозировки наркотиков) бывшая актриса пересмотрела взгляды на жизнь. Женщина, которая, к слову, тоже не брезговала стимуляторами, решила разукрасить серую действительность, превратив себя в живой арт-объект.
Инструкция по применению
Главное, о чем нужно помнить: неадекватное поведение не должно провоцировать неадекватность с вашей стороны!
«С душевнобольным нельзя спорить, вступать в дискуссии, пытаться переубедить, разъяснить его неправоту или заблуждение — хоть из соображений интереса, хоть из соображений защиты. Угрозы, шутки, издевательства даже не обсуждаются. Важно понимать, что такой человек живет в своей галлюцинаторно-бредовой реальности и ощущает себя в ней совершенно так же, как мы ощущаем нашу реальность», — наставляет Игорь Юров.
Что происходит, когда нам навязывают свое мнение и тем более называют черное белым? Мы раздражаемся, злимся, выходим из себя. То же происходит с психически больными. Причем вовремя «придержать лошадей» они вряд ли смогут.
Лучше всего кивайте, соглашайтесь и… медленно ретируйтесь в безопасное место. Оттуда можно вызвать скорую или сообщить о неадекватном поведении.
«Душевнобольной человек непредсказуем! Даже опытнейших психиатров, временно утративших бдительность и совершивших ошибку в своих прогнозах, настигали трагедии. В любой момент добрейший „Алеша-Мушкетер“, по только ему известной причине может узреть в ком-то „слугу кардинала“ и с артистичной улыбкой заколоть его клинком. А милейшая „Пани Роза“ однажды получит „знамение свыше“ или услышит „внутренний голос“, который сообщит, что очередной турист — это „садовник“, наконец явившийся, чтобы „срезать ее под корешок“, и перейдет в контратаку», — напутствует Игорь Юров.
Оптимальная тактика, по мнению психиатра, обычно складывается сама собой, стоит лишь нам отнестись к чудаку с мудростью и состраданием великого поэта: «Не дай мне бог сойти с ума. Нет, легче посох и сума».
Читайте также о том, какие психические болезни были у героев русских народных сказок.
Автор: Юлия Рябинина