Применение современных гормональных контрацептивных препаратов связано с повышенным риском развития рака молочной железы (РМЖ), при этом риск возрастает с увеличением продолжительности использования.
Исследователи проанализировали связь между использованием гормональной контрацепции и риском инвазивного РМЖ в рамках общенационального проспективного когортного исследования с участием 1,8 млн датчанок от 15 до 49 лет без истории онкозаболеваний, венозной тромбоэмболии и не проходивших лечение от бесплодия.
За 10,9 года среднего периода наблюдения РМЖ был диагностирован у 11 517 участниц. Результаты показали, что относительный риск онкозаболевания среди женщин, применяющих и применявших гормональную контрацепцию, составил 1,20. При этом риск зависел от продолжительности приема контрацептивов. Так, при использовании препаратов в течение менее одного года относительный риск РМЖ составил 1,09, увеличившись до 1,38 через десять лет применения ЛС. Отмечается, что повышенная вероятность развития онкозаболевания на фоне приема гормональной контрацепции сохранялась на протяжении пяти лет после прекращения терапии.
Показатели риска, связанные с приемом комбинированных пероральных контрацептивов (эстроген-прогестин), варьировали от 1,0 до 1,6. Женщины, которые использовали только прогестиновые внутриматочные контрацептивы, также имели повышенный риск РМЖ (относительный риск составил 1,21). В целом, общее абсолютное увеличение показателей диагностированного РМЖ среди женщин, принимавших гормональные контрацептивные препараты, составило 13 на 100 тыс. человеко-лет или приблизительно 1 дополнительный случай РМЖ среди каждых 7690 женщин, использующих гормональную контрацепцию в течение одного года.
Однако авторы работы подчеркивают, что абсолютное увеличение риска было невелико. По их словам, риск развития ожирения из-за длительного использования гормональных контрацептивов даже выше, чем вероятность РМЖ, поэтому нет необходимости отказываться от средств контрацепции.
Результаты исследования датских ученых опубликованы в журнале The New England Journal of Medicine.
Автор: Нелли Хамзина