Всё сочувствие, на которое мы решились
 

Связь между микробиомом кишечника и тревожными расстройствами

Ученые продолжают исследовать роль микробиома кишечника в развитии генерализованного тревожного расстройства (ГТР), панического расстройства (ПР), агорафобии и социального тревожного расстройства (СТР).

Связь между микробиомом кишечника и тревожными расстройствами

В исследованиях отмечается снижение численности бактерий Eubacterium, Coprococcus и Faecalibacterium, которые участвуют в производстве бутирата – короткоцепочечной жирной кислоты, влияющей на работу мозга. В то же время у пациентов с ГТР наблюдается повышенное содержание Ruminococcus gnavus и Fusobacterium.

Эксперименты с пробиотиками показывают их потенциальную эффективность в снижении симптомов тревоги, однако большинство исследований проводилось на здоровых добровольцах или людях с субклиническими проявлениями. Единственное рандомизированное контролируемое исследование с участием пациентов с ГТР показало, что добавление мультиштаммовых пробиотиков к стандартной терапии сертралином улучшило результаты по шкале Гамильтона.

Диеты типа средиземноморской также рассматриваются как перспективное направление. Этот тип питания ассоциируется с увеличением количества Faecalibacterium и Roseburia – бактерий, уровень которых снижен при тревожных расстройствах.

Связь между микробиомом кишечника и тревожными расстройствами
На схеме показаны ключевые факторы развития тревожных расстройств: неблагоприятный детский опыт (ACE), нарушения работы ГАМК-системы и HPA-оси. Также изображены основные пути влияния микробиома кишечника на мозг через иммунную систему, выработку короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), метаболизм триптофана и блуждающий нерв. Схема демонстрирует комплексную связь между кишечной микробиотой и нейробиологическими механизмами тревоги.

Для подтверждения эффективности микробиом-ориентированных методов лечения требуются масштабные клинические испытания с участием пациентов с диагностированными тревожными расстройствами. Внимание уделяется изучению механизмов влияния кишечных бактерий на ось «микробиом-кишечник-мозг», включая модуляцию иммунного ответа, метаболизм триптофана и функцию блуждающего нерва.

Обзор самых актуальных исследований последних лет опубликован в Current Psychiatry Reports.

Текст: Полина Ложкина

Ссылка на источник