Исследования функциональной активности мозга показывают, что синдром войны в Заливе и синдром хронической усталости, два заболевания, о которых заговорили сравнительно недавно имеют все-таки разные причины и разную нейропатологию.
Синдром войны в Заливе (GWI) поражает ветеранов войны 1990-1991 годов в Персидском заливе, которые подвергались воздействию токсической среды из нервно-паралитических газов, пестицидов и других нейротоксинов, в то время как этиология синдрома хронической усталости (СFS) остается неизвестной. Перекрывающиеся симптомы двух синдромов заставляли думать исследователей, что эти недуги могут иметь некоторые общие механизмы заболевания. Однако исследования неврологов Медицинского центра Университета Джорджтауна говорят об обратном.
Синдром хронической усталости/миалгический энцефаломиелит поражает от 836.000 до 2,5 миллионов американцев, согласно отчету 2015 года Национальной академии медицины. Болезнь войны в Персидском заливе развилась примерно у одной трети из 697.000 ветеранов, участвовавших в войне 1990-1991 годов в Персидском заливе. Поэтому вопрос диагностики и понимания причин болезни стоит в США очень остро.
Как GWI, так и CFS имеют общие симптомы: когнитивная дисфункция, боль и усталость в первую очередь после физических упражнений. Чтобы определить, как эти условия влияют на функцию головного мозга, исследователи изучали активацию нейронов с помощью функциональной МРТ (фМРТ) во время когнитивной задачи за день до и через день после велотренажерных стресс-тестов в разных группах: 38 пациентов с CFS, 80 пациентов с GWI и контрольная группа из 23 здоровых добровольцев. Активация мозга во время выполнения задания на рабочую память сравнивалась между исследованиями фМРТ до и после тренировки, а также между группами CFS и GWI.
До тренировки активация мозга была сходной между группами. Однако после физической нагрузки в группе CFS наблюдалась значительно повышенная активация среднего мозга, в то время как GWI оказывал противоположный эффект, со снижением активации в этой жизненно важной области. Кроме того, в случае CFS отмечалась повышенная активность островке островковой коры. Наблюдались различия и мозжечке: при синдроме войны в Заливе наблюдалось снижение активации мозжечка после физической нагрузки.
Полученные данные показывают, что определенные области мозга действовали противоположным образом, представляя собой принципиальное различие между GWI и CFS.
Во втором исследовании были обнаружены дополнительные различия. Оказалось, что хроническая усталость значительно увеличила активацию ствола мозга во время выполнения когнитивной задачи после упражнений, в то время как война в Заливе значительно уменьшила активацию.
«Наши результаты действительно показывают, что эти два заболевания отличаются друг от друга и, по видимости, включают в себя различные клеточные/молекулярные механизмы», — говорят авторы исследований.
Текст: Алексей Паевский