Ранняя трансплантация фекальной микробиоты способствует снижению смертности пациентов с тяжелыми Clostridium defficile-ассоциированными инфекциями и должно быть предложено в качестве первой линии терапии.
Было установлено, что ранняя трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) предотвращает рецидивы заболевания, однако ее влияние на выживаемость было оценено только у пациентов с инфекцией, вызванной риботипом O27 C.defficile. В рамках проведенного исследования были проанализированы данные 111 пациентов, госпитализированных с КДАИ. Участники были рандомизированы на группы, одна из которых проходила только стандартную терапию (45 человек), вторая – дополнительно ТФМ (66 человек). Первичным результатом для оценки исследования считалась смерть пациента в течение трех месяцев после проведения ТФМ.
Удалось установить, что коэффициент смертности через три месяца после постановки диагноза составил 12,1% в группе ТФМ по сравнению с 42,2% в группе, проходившей только терапию антибиотиками. Риботип O27 C.defficile и тяжелые КДАИ были независимыми предикторами 3-месячной смертности, тогда как ТФМ улучшала показатели выживаемости только при тяжелой форме заболевания, независимо от возраста, пола, сопутствующих заболеваний и риботипа.
Рекомендуя трансплантацию фекальной микробиоты в качестве первой линии терапии, авторы работы отмечают, что необходимо проведение дальнейших исследований для выяснения осложнений и противопоказаний.
Результаты исследования опубликованы в журнале Clinical Infectious Diseases.
Автор: Нелли Хамзина