Американские медики выяснили, что аденовирус шимпанзе и человеческие аденовирусы, которые используют в вакцинах в качестве вектора, могут связываться с тромбоцитарным цитокином PF4.
Дальше, по мнению ученых, иммунная система путает PF4 с чужеродным аденовирусом и вырабатывает против него антитела, которые и вызывают тромбозы. Исследование опубликовали в Science Advances.
Коронавирусная вакцина, разработанная AstraZeneca, используется во многих странах Европы с конца 2020 года. После начала прививочной кампании этим препаратом у некоторых вакцинированных стали возникать тромбозы, сопровождавшиеся падением уровня тромбоцитов. Европейское агентство лекарственных средств впоследствии признало тромбозы редким побочным эффектом препарата AstraZeneca, а затем и вакцины от Johnson&Johnson. Тромбозы также зарегистрировали у двух аргентинцев после введения «Спутника V» – об этом сообщается в докладе Министерства здравоохранения Аргентины за октябрь 2021 года.
Симптомы этих тромбозов напоминали гепарин-индуцированную тромбоцитопению, когда после введения антикоагулянта гепарина начинают вырабатываться антитела против его комплекса с PF4 (тромбоцитарным цитокином, способствующим свертыванию крови). Эти антитела активируют тромбоциты с формированием тромбов, и количество тромбоцитов снижается. Сразу две научные группы (1, 2) описали такие антитела у людей, привившихся препаратом AstraZeneca и столкнувшихся с тромбозами. Ученые назвали состояние вакциноиндуцированной иммунной тромботической тромбоцитопенией (vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia, VITT).
Теперь группа исследователей под руководством Александра Бэйкера (Alexander T. Baker) из Клиники Мэйо помогла понять, почему именно образуются патологические антитела. Медики исследовали аденовирусы, которые в коронавирусных вакцинах используются как векторы. Они изучили аденовирус шимпанзе Y25 (используется в препарате AstraZeneca), человеческие аденовирусы 26 и 5 типа (используются в вакцине «Спутник V» и Jannsen от Johnson&Johnson) и обнаружили, что все три аденовируса могут связываться с PF4 (константы диссоциации 661 наномоль, 789 наномоль и 301 наномоль соответственно). Чем ниже константа, тем сильнее связь.
То, что происходит дальше, ученым еще предстоит выяснить, но они считают, что иммунная система опознает PF4 как часть аденовируса, который к нему прикреплен. Из-за этого организм вырабатывает антитела против PF4, которые и вызывают тромбозы. Тем не менее ученые подчеркивают, что для этого нужно особое стечение обстоятельств, и именно поэтому тромбозы с тромбоцитопенией встречаются очень редко (менее 1 случая на 10000 привитых).
Автор: Анастасия Кузнецова-Фантони