Риск развития опухолей центральной нервной системы лейкозов и лимфомы Ходжкина у детей значительно повышается, если они четыре и более раза обследовались с помощью компьютерной томографии. Больше всего рискуют дети в возрасте до шести лет.
Несколько клинических исследований показали, что рентгеновское облучение при диагностической компьютерной томографии (КТ) связано с повышенным риском развития онкологических заболеваний как у взрослых, так и у детей, причем дети были более уязвимы к эффектам рентгеновского излучения. Однако данных о воздействии облучения на детей разных возрастов существует не так много.
Поскольку с помощью компьютерной томографии у детей чаще всего исследуют голову и шею, Ю-Суан Шао (Yu-Hsuan Joni Shao) из Колледжа медицинских наук и технологий в Тайбэе изучал, как частота КТ у тайваньских детей связана с риском внутричерепных опухолей, однако из-за того, что гемопоэтическая ткань сильнее других подвержена негативному воздействию рентгеновского излучения, он изучал влияние частоты КТ и на риск развития лейкозов, неходжкинских лимфом и лимфомы Ходжкина.
В исследование включили 7807 пациентов с перечисленными опухолями и 78057 человек в контрольной группе. Доля пациентов, которые подвергались другим процедурам с высоким уровнем радиации, была одинаковой в обеих группах. Влияние облучения статистически отслеживали в перспективе от одного года до четырех лет.
Однократная КТ у детей не увеличивала последующий риск развития опухолей головы и гемопоэтической ткани. У пациентов, которые перенесли две или три КТ, отмечался повышенный риск внутричерепной опухоли. Риск развития опухолей головы, лейкозов и неходжкинской лимфомы был значительно выше у детей, которые перенесли четыре и более КТ — в среднем в 4-5 раз. Самый высокий риск развития исследуемых опухолей после четырех и более КТ был у детей до шести лет включительно. Чуть меньше рисковали дети от 7 до 12 лет, еще меньше — дети от 13 до 18 лет (р < 0,001).
Примечательно, что высокая кумулятивная доза облучения головного мозга была связана с высоким риском внутричерепных опухолей, тогда как в отношении гемопоэтических опухолей такой связи ученые не нашли.
Статья опубликована в Canadian Medical Association Journal.
Автор: Слава Гоменюк