Основным фактором развития плоскоклеточного рака кожи считается ультрафиолетовое излучение, которое может провоцировать в клетках генетические мутации. Американские онкологи впервые описали клинический случай, когда развитию этой формы рака способствовал вирус папилломы человека.
Исследование Национальных институтов здравоохранения США показало: один из типов вируса папилломы человека — β-вирус — может стать причиной развития плоскоклеточного рака кожи, если иммунные клетки пациента не работают должным образом.
В статье для издания The New England Journal of Medicine онкологи рассказали о 34-летней женщине, которая обратилась в клинику для обследования и лечения рецидивирующего плоскоклеточного рака кожи. Она перенесла несколько операций и курс иммунотерапии, чтобы уничтожить опухоль, но та снова и снова появлялась. Сначала врачи считали, что это связано с наследственным нарушением работы иммунных Т-клеток пациентки, это сделало женщину уязвимой к ультрафиолетовому излучению.
Потребовался сложный генетический анализ, прежде чем стало понятно: речь идет о редкой мутации белка ZAP70, необходимого для нормального функционирования T-клеток. Из-за этого иммунная система не могла уничтожить β-вирус папилломы, который проник в ДНК, где начал размножаться. Это и стимулировало рост опухоли.
Больной потребовалась трансплантация стволовых клеток, чтобы заменить ее поврежденные Т-клетки здоровыми. Операция прошла успешно, после чего рецидивирующий агрессивный плоскоклеточный рак кожи не беспокоит пациентку уже больше трех лет. Это подтверждает, что наследственное нарушение не позволяло ее Т-клеткам уничтожить β-вирус, а он напрямую вызывал рак кожи.
По мнению авторов исследования, этот клинический случай позволяет предположить, что другие люди с дефектными Т-клетками тоже могут быть подвержены раку, вызванному непосредственно β-вирусом. Прежде считалось, что β-вирус папилломы человека, в отличие от других его форм, не может интегрироваться в ДНК, тем самым способствуя развитию онкологических заболеваний кожи.
Группа вирусов папилломы человека включает 27 видов из пяти родов и более 170 штаммов. Большинство сексуально активных женщин и мужчин инфицируются различными видами ВПЧ в течение всей жизни. Возможно заражение бытовым путем, например через рукопожатие: так вирус попадает в организм человека через ссадины и царапины на коже.
Автор: Денис Яковлев