Международная команда ученых представила результаты первой фазы клинических испытаний нового подхода к терапии при глиобластоме.
Ученые при помощи имплантации ультразвукового устройства в череп научились проникать через гематоэнцефалический барьер. Новая технология позволила химиотерапевтическим агентам более эффективно проникать в пораженные зоны мозга. Результаты опубликованы в журнале The Lancet Oncology.
Глиобластома — злокачественная и агрессивная опухоль головного мозга. Патологические изменения при глиобластоме развиваются из-за мутаций во вспомогательных клетках нервной ткани. Нейроглия, или просто глия — своеобразные «клетки-помощники» нейронов. Они обеспечивают структурную поддержку нервным сетям, защищают нейроны и обеспечивают их питательными веществами, а в последнее время считается, что они играют в работе мозга и высшей нервной деятельности не менее важную роль, чем нейроны. После мутаций клетки глии превращаются в раковые и начинают неконтролируемо делиться, что приводит к образованию опухоли. Подробнее об этом заболевании читайте в нашей статье.
Основным методом терапии при глиобластоме является операция по удалению опухоли из тканей головного мозга. Однако из-за того, что опухоль крайне быстро распространяется, полностью удалить ее хирургическим путем практически невозможно. После операции пациенту дополнительно требуется проходить курс химиотерапии.
Химиотерапия при глиобластоме — сложный процесс. Проблема в том, что многие лекарства недостаточно эффективно действуют на структуры в мозге, так как не могут преодолеть барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой.
Гематоэнцефалический барьер, или ГЭБ, представляет собой полупроницаемую стенку, которая защищает мозг от циркулирующих в крови веществ, в том числе и лекарств. Из-за этого перечень лекарственных препаратов для химиотерапии опухолей головного мозга крайне ограничен.
Ученые разработали новый способ адресной доставки химиотерапевтических агентов в ткани головного мозга. Пациентам — участникам испытаний медики провели операцию по удалению опухоли. В области мозга, откуда была удалена глиобластома, ученые имплантировали ультразвуковое устройство. Специальный метод, получивший название LIPU-MB (Low-intensity pulsed ultrasound with concomitant administration of intravenous microbubbles, то есть «низкоинтенсивный пульсирующий ультразвук под управлением внутривенных микропузырьков) позволил сделать гематоэнцефалический барьер более проницаемым на 30–60 минут, чтобы лекарства могли проникнуть в поврежденные области.
Результаты клинических испытаний показали, что новый метод увеличил концентрацию лекарственных препаратов в тканях мозга в 4–6 раз. Более того, ученым удалось провести исследования с препаратами паклитакселом и карбоплатином, которые ранее не использовались для терапии опухолей головного мозга из-за неспособности пересечь ГЭБ.
«Разработанная нами технология открывает двери для исследования новых лекарственных средств для лечения миллионов пациентов, страдающих различными заболеваниями головного мозга», — подытожил Адам Сонабенд из Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета.
В будущем ученые планируют начать вторую фазу клинических испытаний. Основная задача — проверить, может ли подобная терапия не только продлить, но и улучшить качество жизни пациентов с глиобластомой.
Текст: Мария Макарова