У детей и подростков из США почти удвоилась частота синдрома мультисистемного воспаления, возникающего через несколько недель после коронавирусного заболевания. Считается, что причиной стало распространение дельта-штамма.
В начале коронавирусной пандемии считалось, что новая болезнь почти не угрожает детям: они заражаются примерно вдвое реже взрослых, лишь небольшое их число переносят Covid-19 в тяжелой форме, а летальные исходы вовсе редки. Однако по мере накопления эмпирических данных о действии SARS-CoV-2 на организм человека картина начала меняться. Оказалось, даже спустя полгода с момента болезни 13% детей и подростков сохраняют часть симптомов, появляющихся при коронавирусной инфекции. Среди прочего у некоторых отмечали проблемы с памятью.
Позднее стало ясно, что это не единственные последствия, которые не были замечены сразу. Выяснилось, что в ряде случаев переболевшие дети и подростки через четыре-шесть недель страдают от синдрома мультисистемного воспаления. Это новое явление, встречающееся только после Covid-19. При нем дети получают высокую (от 38,5 °C) температуру, пониженное давление и кислородную недостаточность. В наиболее тяжелых случаях происходит отказ внутренних органов. Последняя черта похожа на синдром Кавасаки. Это явление существовало и до коронавируса: при нем иммунная система атакует клетки стенок сосудов, резко ухудшая состояние человека. Возраст страдающих им — от одного года до 15 лет.
Теперь врачи из США отмечают резкий подъем числа случаев мультисистемных воспалений у детей и подростков в этой стране. С июля по август их частота почти удвоилась. «Этот синдром возникает через четыре-шесть недель после окончания первичного коронавирусного заболевания, и мы уже видим, что «дельта» повлияла на детей серьезнее, чем предыдущие волны коронавируса», — отметила Эми Эдвардс, специалист в области педиатрии из детского госпиталя в Кливленде. «У нас сейчас подъем и в частоте синдрома мультисистемных воспалений, и тяжелых случаев Covid-19. Думаю, это вызвано отказом от масок в школах», — прокомментировала ситуацию Шарлотт Хоббс (Charlotte Hobbs), профессор инфекционных детских болезней Медицинского центра Миссисипского университета.
К сожалению, полных данных о частоте синдрома мультисистемного воспаления у детей и подростков пока нет. Значительная часть случаев у них никем не регистрируется, так как симптомы коронавирусного заболевания у несовершеннолетних слабы, а зачастую вовсе отсутствуют. Если во время Covid-19 они не прошли ПЦР-тесты, то затем, попадая в больницу, такие дети рискуют не получить правильный диагноз. По имеющимся на сегодня весьма неполным данным, в США зафиксировали 5217 случаев этого посткоронавирусного синдрома, 46 детей умерли. От самой инфекции в Штатах погибли около шести сотен несовершеннолетних. Общее число американских детей подростков, у которых за время эпидемии выявили коронавирус, — 5,9 миллиона человек.
Следует признать, что в России что-то такое тоже наверняка есть, однако наша система здравоохранения синдром мультисистемного воспаления не диагностирует. Отечественные специалисты предпочитают говорить о росте случаев синдрома Кавасаки — во многом похожего на то, что в Штатах классифицируют как синдром мультисистемного воспаления. Известно, что частота первого за время пандемии в наиболее пострадавших районах Италии выросла в 30 раз.
В нашей стране в прессу просачиваются только отдельные примеры. Например, не так давно от синдрома Кавасаки скончались двухмесячный ребенок в Тульской области и двухлетняя девочка в Волгоградской. К сожалению, общую статистику смертности от этого воспаления российский Минздрав не публикует, поэтому сколько жертв коронавирус собрал среди детей в нашей стране — пока не известно. Врачи рекомендуют родителям прививать несовершеннолетних, но пока это лишь благое пожелание: несмотря на наличие в России эффективных вакцин от коронавируса, их еще не разрешили для применения детям.
Автор: Александр Березин